Трихология
Гнездная алопеция, или как ее часто называют очаговая
алопеция — это состояние, при котором волосы выпадают
зонами разного размера и формы. Поражаться при этой
алопеции могут любые волосы: на голове, на теле, борода
и усы у мужчин, а также брови и ресницы.
На сегодня достоверно неизвестны истинные причины возникновения гнездной алопеции (ГА). Однако, по общепринятой теории, речь идет о наличии определенной генетической предрасположенности. В частности, дефектного гена, который может проявиться под действием определенных внешних факторов (стресс, инфекционная болезнь, гормональный «сбой» и т.д.). Что нам точно известно о ГА? При ней иммунная система атакует волосы, которые растут. Но не уничтожает фолликул, а лишь переводит его в спящий режим.
Существует так называемая тотальная алопеция, при которой выпадает все волосы с кожи головы. А также универсальная алопеция — выпадает все волосы с тела человека. Эти формы встречаются сравнительно редко. Риск перехода гнездной алопеции в тотальную или универсальную существует, но это совсем не обязательно. Если вовремя начать лечение, в большинстве случаев можно предотвратить прогрессирование алопеции и восстановить рост волос.
Для установления диагноза гнездовой алопеции (ГА) в ряде случаев достаточно осмотра пациента опытным врачом. Помочь заподозрить ГА или подтвердить диагноз также помогает метод трихоскопии. На нем мы часто видим характерные признаки именно ГА. Но если мы на 100% не уверены, что имеем дело с ГА (бывают случаи, когда некоторые рубцовые алопеции напоминают ГА), то следует сделать биопсию кожи — метод, который позволяет с максимальной точностью подтвердить этот диагноз, или же снять его.
Лечение алопеции существенно зависеть от формы алопеции и стадии процесса. Основная задача лечения — снять воинственную реакцию иммунной системы по собственным волосам. Для этого мы применяем как местные (лосьоны, кремы, мази), так и препараты общего действия (таблетки, уколы). В ряде случаев внутренеочаговое введения препаратов позволяет повлиять на иммунный процесс вокруг фолликулов в зоне выпадения волос.
Гнездная алопеция не заразная и для окружающих абсолютно никакой опасности не несет.
Само заболевание не передается, может передаться лишь ген, имеющий к нему отношение. Но нужно помнить, что от одного из родителей ребенок получает только половину генов. А поскольку в развитии гнездной алопеции замешаны многие гены, то совершенно не факт, что передадутся все «плохие» гены. Другой важный аспект: одних генов недостаточно, предстоит еще внешнее воздействие (стресс, инфекция, гормоны и т.д.). Поэтому на практике, совершенно не обязательно, что у ребенка будет алопеция, если она была у кого-то из родителей.
При устойчивых к терапии формах гнездной алопеции стоит рассмотреть вариант системы замещения волос. Это индивидуально изготовленный «протез волос» из натуральных волос и материала, который максимально приближен по своим свойствам к коже человека. Система надежно фиксируется к коже головы. Голову можно мыть, сушить феном, плавать в бассейне и тому подобное. Один раз в 4 недели проводится гигиена кожи головы, профилактика системы и система снова фиксируется на свое место. Даже при ближайшем рассмотрении практически нереально догадаться, что у человека система замещения волос, а не свои натуральные волосы.