Плазмотерапия (PRP)

Плазмотерапию волосистой части головы целесообразно применять только после постановки точного диагноза, с учётом клинической картины и трихоскопических изменений. Согласно международным рекомендациям, PRP-терапия эффективна при андрогенетической алопеции на ранних и умеренных стадиях, хроническом телогеновом выпадении, а также как поддерживающий метод в период ремиссии при некоторых формах рубцовых алопеций.
Выбор этой терапии всегда должен основываться на результатах трихологического обследования, а не использоваться эмпирически.

Плазмотерапия — это метод лечения, при котором в волосистую часть головы вводится собственная плазма пациента, обогащённая тромбоцитами. В ней содержатся факторы роста, которые активируют клетки кожи, улучшают кровообращение и стимулируют работу волосяных фолликулов. Это помогает снизить выпадение, улучшить качество волос и иногда — даже восстановить их рост. Метод официально включён в международные рекомендации (AAD, EADV) как один из эффективных подходов при андрогенетической алопеции.

Наилучшие результаты плазмотерапия показывает при:
1. Андрогенетической алопеции — это самый распространённый тип выпадения волос у мужчин и женщин. PRP-терапия помогает замедлить прогрессирование, снизить потерю волос и улучшить качество уже имеющихся волос.

2. Хроническом телогеновом выпадении — например, после стресса, болезней, гормональных изменений или на фоне дефицитов. В таких случаях PRP может помочь быстрее нормализовать цикл роста волос.

3. Сезонном выпадении или выпадении после COVID-19, операций или родов — PRP стимулирует регенерацию и поддерживает восстановление фолликулов.

4. Также плазмотерапию иногда применяют как поддерживающую терапию при рубцовых алопециях в фазе ремиссии — для улучшения состояния кожи и профилактики повторного обострения.

Плазмотерапия (PRP) — это инъекции собственной плазмы крови пациента, обогащённой тромбоцитами и факторами роста.
Мезотерапия — это введение готовых "витаминных коктейлей", которые могут содержать различные компоненты: аминокислоты, витамины, пептиды, иногда — гормоны.
Основное отличие: PRP стимулирует естественное обновление тканей, не содержит посторонних веществ и минимально аллергенна. Мезотерапия не всегда предсказуема и не персонализирована.

Мы придерживаемся принципов доказательной медицины. Мезотерапия — это инъекции коктейлей с витаминами, аминокислотами и другими веществами, однако для лечения алопеций она не имеет достаточной доказательной базы и не входит в международные клинические рекомендации. Более того, эти препараты являются чужеродными для организма и не всегда необходимы именно в вашем случае. Вместо этого PRP-терапия (плазмотерапия) использует вашу собственную плазму — безопасную, нейтральную и эффективную, с доказанным действием.
Её применяют не только в трихологии, но и в травматологии, дерматологии, стоматологии и других отраслях медицины.

Рекомендованный курс PRP-терапии — 3–6 процедур с интервалом не чаще одного раза в 3–4 недели. Это связано с тем, что тромбоцитарные факторы роста действуют постепенно, и ткани должны успеть отреагировать. Более частые инъекции не усиливают эффект, а могут вызвать раздражение. В хронических или рецидивирующих случаях врач может рекомендовать несколько курсов в год для поддержания результата.

В среднем эффект держится 6–12 месяцев в зависимости от типа алопеции, возраста, гормонального фона, образа жизни и соблюдения сопутствующего лечения. Важно понимать, что плазмотерапия редко используется как единственный метод лечения — обычно она является частью комплексной терапии, вместе с местными средствами, препаратами системного действия или другими процедурами. Для поддержания стабильного результата мы рекомендуем 1–2 поддерживающие процедуры в год, но решение всегда принимается индивидуально после осмотра врачом.

Мы набираем небольшое количество венозной крови (10–20 мл). Её сразу помещают в центрифугу, которая разделяет кровь на фракции. Нас интересует именно плазма, обогащённая тромбоцитами — она содержит белки, факторы роста и другие активные вещества, влияющие на рост волос.

Но важно понимать: чтобы получить эффективную тромбоцитарную плазму, необходимо строго соблюдать технический протокол — использовать соответствующие пробирки, специальную центрифугу, правильную скорость вращения. От этого зависит концентрация активных веществ и результат терапии. Это действительно важно.

Полученную плазму врач вводит тонкими иглами в кожу головы в зонах, где наблюдается выпадение или ослабление роста волос. Процедура занимает 30–40 минут и не требует специального восстановления — после неё можно сразу возвращаться к привычному ритму жизни.

Ощущения во время PRP-терапии можно сравнить с уколами при обычном заборе крови. У большинства пациентов процедура не вызывает значительной боли — только лёгкий дискомфорт в местах введения. Для снижения чувствительности мы применяем метод вибрационной анестезии: специальное устройство создаёт микровибрации, которые «отвлекают» нервные окончания. Это делает процедуру значительно комфортнее даже для пациентов с повышенной чувствительностью.

Подготовка к PRP несложная, но стоит учесть несколько рекомендаций:
- за день до процедуры — не употребляйте жирную пищу и алкоголь.
- в день процедуры — хорошо позавтракайте (не рекомендуется сдавать кровь натощак).
- пейте больше воды перед визитом к нам — это облегчает забор крови.
- вымойте голову с утра, так как после процедуры делать этого не следует как минимум сутки.
- сообщите врачу, если у вас есть сложности с забором крови или хронические заболевания.

PRP — это безопасная процедура, но у неё есть некоторые противопоказания:
- онкологические заболевания;
- болезни крови (например, тромбоцитопения);
- острые инфекции или воспалительные процессы;
- аутоиммунные заболевания в активной фазе;
- беременность и период грудного вскармливания.

Возможные побочные эффекты — это лёгкое покраснение, отёк или чувствительность в зоне инъекций. Все симптомы, как правило, проходят самостоятельно в течение 1–2 дней.