Рубцовые алопеции

Рубцовые алопеции — это собирательное понятие. Каждое отдельное заболевание имеет свои особенности. Но так или иначе в формировании рубцовой алопеции задействована иммунная система организма, чрезмерная активность которой по отношению к волосяному фолликулу вызывает его воспаление и уничтожения. Стоит отметить, что непосредственные причины возникновения большинства болезней, которые приводят к рубцовым алопециям, до сих пор науке неизвестны. Считается, что это болезни чаще всего аутоиммунной природы, при которых иммунная система организма так или иначе атакует собственные волосяные фолликулы и приводит к их гибели.

Невооруженным глазом рубцовая алопеция выглядит как зона без волос. Она может быть разного размера и формы, единичная или множественные. Как правило, кожа в этой зоне изменена, имеет красновато-розовый цвет, или слишком бледный. Может взрываться над уровнем окружающей кожи, или наоборот — формировать впадины. Стоит отметить, что даже врачу иногда трудно установить диагноз рубцовой алопеции, а тем более установить ее тип без дополнительных обследований. Поэтому мы не рекомендуем заниматься самолечением, а советуем обращаться к специалистам, которые помогут разобраться в ситуации.

Очень информативным методом диагностики рубцовых алопеций является дерматоскопия. Она позволяет с высокой вероятностью подтвердить диагноз. Или даже заподозрить конкретный вид алопеции. Но важно отметить, что мировой стандарт диагностики рубцовых алопеций — биопсия кожи и ее гистологическое исследование. Заподозрив рубцовую алопецию в ходе осмотра и дерматоскопии, мы будем рекомендовать проведение биопсии кожи головы для того, чтобы подтвердить диагноз и определить тип алопеции.

Дерматоскопия с большим увеличением (50-70х) позволяет в ряде случаев заподозрить конкретный вид рубцовой алопеции. Однако, окончательно подтвердить диагноз и установить тип алопеции можно только сделав биопсию кожи.

Дерматоскопия позволяет оценить определенные признаки наличия или отсутствия фолликула. Но, к сожалению, дерматоскоп не позволяет заглянуть в кожу на глубину (4-6мм), где залегают волосяные фолликулы. Поэтому чтобы убедиться, жив фолликул, нужно провести биопсию кожи.

Коротко: не правда. Дело в том, что большинство состояний, ведущих к рубцовой алопеции, можно эффективно лечить. Для этого нужно установить тип алопеции, так как лечение различных заболеваний может существенно отличаться. Однако, важно помнить о том, что фолликул, потерянный в результате рубцовой алопеции, восстановить невозможно. Поэтому при рубцовой алопеции основная задача лечения — остановить прогрессирование процесса и предотвратить дальнейшую потерю волос.

Один из методов коррекции при рубцовой алопеции — трансплантация волос. Но не у каждой рубцовой алопеции волосы приживается одинаково хорошо. Также пересадку можно рассматривать как вариант лечения в случае, когда заболевание находится под контролем. Не прогрессирует 1-2 года или больше. До и после трансплантации может потребоваться дополнительное лечение, которое врач порекомендует, учитывая особенности конкретного случая.

Если зона выпадения большая и возможности сделать трансплантацию волос нет, стоит рассмотреть вариант системы замещения волос. Это индивидуально изготовленный «протез волос» из натуральных волос и материала, который максимально приближен по своим свойствам к коже человека. Система надежно фиксируется в нужном месте. Голову можно мыть, сушить феном, плавать в бассейне и тому подобное. Один раз в 4 недели проводится гигиена кожи головы, профилактика системы. Далее система фиксируется снова на свое место.