Трихология
Себорейный дерматит (СД) — распространенное заболевание
кожи головы. Легкая «версия» СД — обычная перхоть.
Поэтому можно с уверенностью сказать, что большинство людей
хотя бы раз в жизни имели возможность встретиться с СД.
Себорейный дерматит (СД) возникает из-за изменений в составе микрофлоры кожи головы. При СД увеличивается количество грибка рода Маласезия и уменьшается количество хороших пропионибактерий. Иммунная система нашего организма начинает «наводить порядок», а ее активные действия по отношению к Маласезий выражаются в виде воспаления кожи, которое мы называем СД.
Это может возникать по ряду причин. Чаще всего перед изменением микробного состава кожи головы меняется количество и/или качество кожного сала. Есть часть людей, у которых такая особенность кожи. Их кожное сало более благоприятную для размножения грибков Маласезий. Иногда изменение его свойств возникает на фоне гормональных изменений, например, во время пубертатного периода, или после отмены гормональных контрацептивов. Изменение микробного состава кожи (не только головы) часто возникает после приема антибиотиков.
Сыпь на коже головы и иногда лицо в виде красноватых пятен, часто с шелушением на поверхности. Часто возникает перхоть. Если количество кожного сала большая, на коже головы могут возникать наслоения жирных корочек.
Себорейный дерматит (СД) и псориаз — это разные состояния. Утверждать, что недолеченный себорейный дерматит может перейти в псориаз не совсем правильно. Однако на начальных этапах, псориаз может имитировать СД и это будет затруднять диагностику.
Дерматоскопия/трихоскопия — метод, который позволяет с большой вероятностью подтвердить диагноз себорейного дерматита и при необходимости снять или подтвердить диагноз псориаза. Но если трихоскопия не позволяет с уверенностью установить диагноз, то мы рекомендуем проведение диагностической биопсии кожи.
Себорейный дерматит (СД) не вызывает поражения волосяных фолликулов. Но СД часто сочетается с андрогенетической алопецией и иногда на него неправильно списывают выпадения волос. К сожалению, лечение СД не устраняет проблему поредение волос, но это не значит, что его не нужно лечить.
Для лечения легких форм себорейного дерматита (СД) в большинстве случаев достаточно применения специализированного шампуня. Эти шампуни имеют противогрибковые свойства и позволяют уменьшить избыточное количество маласезий и соответственно предотвратить воспаление кожи. Если воспаление при СД слишком выражено, мы кроме шампуня прибегаем к местной противовоспалительной терапии, или фототерапии. В редких случаях нужно принимать препараты системно (таблетки).
Себорейный дерматит — индивидуальная реакция организма на его грибковую флору, а не инфекционная болезнь. Он не передается при контакте.
Себорейный дерматит не является противопоказанием для посещения бассейна. Но мы рекомендуем ограничить контакт хлорированной воды с воспаленной кожей (использовать шапочку), а также тщательно помыть голову после посещения бассейна деликатным шампунем.